Приедет ли на вызов к больному на экстренный вызов частник — будет зависеть от толщины кошелька
С требованием запретить передачу машин скорой помощи частным подрядчикам к председателю правительства России Михаилу Мишустину обратилась КПРФ. Как заявил первый зампред ЦК партии, депутат Госдумы Юрий Афонин, ранее имевшая место практика аутсорсинга в экстренных службах показала полную несостоятельность.
Афонин отметил, что такого рода эксперименты приводили к уходу опытных водительских кадров из «скорой». Дело в том, что работники лишались тех преимуществ, что давала работа в госструктуре — стабильную «белую» заработную плату, различные надбавки, гарантированную пенсию, страховку и др.
Наряду с текучкой кадров, стало «проседать» и техническое состояние машин. Все это привело к срывам выездов бригад и прочим негативным явлениям.
«Передача ключевых функций скорой помощи в частные руки — абсолютно недопустима», — выразил уверенность Юрий Афонин. Коммунисты уверены, что функционирование экстренных служб должно осуществляться под контролем государства.
Стоит напомнить, что впервые передача «скорых» частникам впервые была осуществлена еще в 2013 году в рамках проекта «Новая скорая помощь», проводимого Агентством стратегических инициатив (АСИ).
На дворе, кто помнит, гремела и все крушила «оптимизация». Прежде всего в здравоохранении.
Минздрав, Министерство регионального развития и Фонд обязательного медицинского страхования санкционировали соответствующий эксперимент в 15 регионах. Еще раньше такой аутсорсинг опробовали в трех субъектах Федерации и посчитали идею вполне успешной.
В марте 2016-го президент Путин поручил Минздраву подготовить изменения в законы, которые позволили бы существовать частным «скорым» наравне с государственными.
Кстати, в ноябре 2015 года Минфин, опять же в рамках оптимизации, предложил ограничить число бесплатных вызовов скорой помощи, оставив их только для детей, пенсионеров и инвалидов. Однако Минздрав тогда не поддержал это предложение.
В настоящее время вопрос о передаче «скорых» частникам решается в Калининградской области, о чем заявил глава регионального Минздрава Сергей Дмитриев.
Одним из регионов, где АСИ проводило эксперимент аутсорсинга «скорых», была Нижегородская область.
Первый секретарь регионального обкома КПРФ, депутат Госдумы Владислав Егоров оценил результаты тогдашнего сомнительного новшества крайне негативно.
На фото: депутат Госдумы Владислав Егоров. (Фото: kprf.ru)
— Вообще, невозможно приветствовать коммерциализацию медицины в целом и особенно тех ее направлений, что относятся к самым важным и значимым подразделениям. Таким, как скорая помощь. Это категорически нельзя допускать и нужно всячески противодействовать передаче функции скорой медицинской помощи и ее ресурсов частникам. Приватизация в сфере жизни и безопасности граждан всегда ведет к катастрофическим последствиям.
Не секрет, что наши сограждане живут преимущественно небогато. Такими мерами мы просто ставим жизнь человека, в том числе в ситуации, когда он может находиться между жизнью и смертью, в зависимость от уровня его доходов.
«СП»: Несколько лет назад прорабатывался вопрос существования коммерческой скорой помощи параллельно с государственной.
— На мой взгляд, это тоже нецелесообразно. У нас при такой параллельности бюджетное финансирование государственной скорой помощи будет только угасать, сама служба деградировать, а ее ресурсы — сокращаться год от года. Это видно на примере сосуществования государственной и частной медицины. Скажем, врачи давно заменены фельдшерами в тех же в бригадах государственной скорой помощи.
Машин катастрофически не хватает. У нас в области были действительно случаи недопустимо длительного периода ожидания «скорой» — не расчетных 15−20 минут, а в разы больше. Все это, конечно, создавало и создает угрозу для жизни пациентов. Ведь в случаях с вызовом «скорой» жизнь человека подчас зависит от минут.
Эффективность здесь во многом зависит от скорости прибытия. Поэтому надо понимать: выделяемые средства на работу транспортных средств, обновление автопарка, выплаты медикам — это не цифры на бумаге, это жизнь пациента. Поэтому государство ни в коем случае не должно снимать с себя ответственность за обеспечение населения качественной, эффективной, быстрой помощью. Тем более, что и сегодня финансирование здравоохранения здесь явно недостаточное.
«СП»: В последнее время соотношение государственного и частного сектора в медицине складывается явно не в пользу государственного.
— Так и есть. У нас в Нижнем Новгороде сейчас идет процесс по безвозмездной передаче в частные руки крупного лечебного учреждения — 29-й больницы, имеющей гинекологический профиль, в нем находятся на сохранении роженицы, медики занимались сохранением здоровья матери и ребенка.
Это уникальное лечебное заведение, там работает высококвалифицированный подготовленный персонал. И теперь его передают частникам. Наша партийная региональная организация серьезно занимается этим вопросом, фракция КПРФ областного Законодательного собрания выносит его на комитеты и обсуждает на сессиях Заксобрания.
Население региона очень взволновано, опасения граждан вполне обоснованы, потому что все это затрагивает сферу жизнеобеспечения. Ведь когда в эту сферу приходит частник, ориентированный прежде всего на извлечение любой ценой прибыли, мы сразу же констатируем резкое снижение общего уровня качества и доступности медицинских услуг. Принцип КПРФ здесь остается предельно ясным и понятным: люди всегда важнее прибыли.
«СП»: Почему в последние годы мы видим стремление урезать государственный сектор, в том числе в сфере здравоохранения?
— Это стремление сэкономить на бюджетных расходах. Хотя экономия на здоровье граждан — последнее, о чем нужно думать, когда говорят о секвестре бюджета или оптимизации расходов.
У нас политика экономии и оптимизации уже принесла негативные плоды — в Нижегородской области в конце нулевых — в десятые годы были закрыты сотни медицинских учреждений по всей области, вплоть до райцентров. Закрыты многие родильные дома, сокращено количество отделений: где-то хирургию убрали, где-то педиатрические отделения и так далее.
И сегодня мы являемся свидетелями деградации сферы здравоохранения — если в областном центре учреждения еще функционируют, то во многих районах просто не осталось доступной медицины.
«СП»: Власти что-то предлагают людям?
— Вы не поверите: вводится практика самолечения граждан, причем это фактически узаконивается чиновниками. Если в населенном пункте прописано менее 100 постоянно проживающих граждан, то даже фельдшерский пункт там не положен.
Просто выбирают жительницу поселка, деревни, села и обучают ее делать уколы, перевязки, снабжают, скажем так, аптечкой включающей корвалол, обезболивающие, что-то еще. Эта схема возвращает нас уже не в ХХ век или XIX-й, а куда-то очень глубоко, когда даже земских врачей не было.
Если говорить о причинах коммерциализации, то у этого явления есть активные лоббисты. Частная медицина — это бизнес, инструмент получения прибыли за счет населения. Лечиться люди никогда не перестанут. Это как в ритуальном бизнесе — проблем с доходами не будет никогда. Поэтому многие интересанты пытаются урезать государственный сектор в медицине для выкачивания денег из населения, делать на этом свой бизнес.
